Ostéochondrose lombaire : symptômes, causes, degrés

L'ostéochondrose de la colonne lombaire est une pathologie qui s'accompagne de processus dégénératifs dans les tissus cartilagineux.

Ce trouble entraîne des lésions de toutes les articulations, mais les disques intervertébraux sont majoritairement touchés.

Si vous ressentez des douleurs dans le bas du dos, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si vous ne le faites pas, la pathologie entraînera de graves complications.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose lombaire?

Ce terme fait référence à une maladie qui provoque des lésions des disques intervertébraux. Il s’agit d’une substance gélatineuse située dans l’anneau fibreux. Les parties supérieure et inférieure des disques sont recouvertes d’un fin tissu cartilagineux.

Après un certain temps, la masse gélatineuse perd de l'humidité, devient plus fine et moins élastique. Sous l'influence de charges, une déformation du tissu cartilagineux se produit. La conséquence de ces processus est la formation d'une saillie ou d'une hernie. Les formations provoquent une compression des racines nerveuses, ce qui provoque la maladie.

L'ostéochondrose lombaire est assez courante et entraîne des conséquences négatives sur la santé. Avec ce trouble, un pincement du nerf sciatique se produit souvent. En conséquence, il existe un risque de douleur intense.

Complications possibles de la maladie

Si le traitement de l'ostéochondrose lombaire n'est pas démarré à temps, la pathologie entraînera des conséquences dangereuses sur la santé. La maladie peut provoquer une spondylose réactive. Elle provoque également l’apparition d’arthrose du genou ou de la hanche.

Chez la femme, les lésions des vertèbres lombaires peuvent entraîner des complications pendant la grossesse. Ceci est particulièrement dangereux au troisième trimestre, caractérisé par une charge élevée sur la colonne vertébrale. Chez les hommes, les processus dégénératifs provoquent des problèmes de puissance.

De plus, le manque de thérapie adéquate et opportune provoque les conséquences suivantes :

• sciatique;
• déformation de la colonne vertébrale;
• perte de sensation dans les membres;
• instabilité vertébrale;
• pathologies des organes internes;
• radiculite;
• perte totale de l'activité motrice.

Principaux symptômes et signes de l'ostéochondrose lombaire

L'ostéochondrose se caractérise par un développement lent. Le diagnostic est souvent posé dans des situations avancées, lorsque des manifestations graves sont présentes. C'est pourquoi il est si important d'identifier à temps les signes d'ostéochondrose lombaire. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

• Douleur dans le bas du dos. Au stade initial de la maladie, ce symptôme n'apparaît qu'après avoir soulevé des poids. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le syndrome douloureux devient insupportable.
• Diminution de l'activité physique. Ce symptôme est provoqué par la compression des fibres nerveuses. Lorsque vous vous penchez ou vous tournez, un inconfort se produit et irradie vers les jambes.
• Perte de sensation dans les membres inférieurs. Avec le développement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les symptômes d'engourdissement sont causés par des lésions permanentes des racines nerveuses. Ce symptôme augmente et diminue périodiquement. Dans ce cas, le patient ressent une sensation de brûlure, un engourdissement, des picotements dans la région lombaire et en dessous.
• Diminution locale de la température cutanée. Il devient pâle, sec et flasque.
• Transpiration excessive.
• Syndrome de la colonne vertébrale. Ce symptôme apparaît dans les cas avancés. Les gens souffrent souvent de dysfonctionnement sexuel et de problèmes de miction.

Causes de l'ostéochondrose lombaire

L'apparition de l'ostéochondrose est causée par des charges accrues sur la colonne vertébrale. Une pression excessive sur le bas du dos provoque une dégradation de la structure cartilagineuse. Le risque de développer la maladie augmente sous l'influence des facteurs suivants :

• Mauvaise position.
• Inactivité physique. Le manque d’activité physique entraîne un affaiblissement musculaire.
• Trouble du métabolisme du calcium.
• Manque chronique de micro et macroéléments. Cela peut être dû à des troubles alimentaires.
• Prédisposition génétique.
• Hypothermie.
• Facteurs de stress.
• Sports de force ou extrêmes.
• Dommages au système musculo-squelettique.
• Surpoids.

Quels sont les stades de la maladie?

La maladie se développe progressivement. Les médecins distinguent les stades suivants de l'ostéochondrose lombaire :

• Premièrement, à ce stade, il existe une douleur tolérable dans la région lombaire, qui augmente après l'exercice. Ce symptôme indique des processus destructeurs dans les disques. La personne éprouve une sensation de brûlure et de picotement. Parfois, ces symptômes irradient vers les fesses.
• Deuxièmement, à ce stade, la distance entre les vertèbres diminue et la destruction de l’anneau fibreux se produit. La personne éprouve une douleur vive. Lors du mouvement, il irradie vers les hanches, les fesses et les jambes. La zone touchée peut être froide ou brûlante. Lors d'une crise, le patient est obligé de se pencher dans la direction opposée.
• Troisièmement, à ce stade, l'anneau fibreux est complètement détruit. Les tissus vertébraux sont gravement déformés. Cela provoque l'apparition d'une hernie intervertébrale. Avec le développement de ce degré d'ostéochondrose de la colonne lombaire, une douleur constante de haute intensité est présente.
• Le quatrième s'accompagne d'une croissance anormale des disques et d'une destruction osseuse. À ce stade, le tissu cartilagineux s’atrophie considérablement. Cela provoque une perturbation de l’activité motrice d’une personne et entraîne même un handicap.

Quand faut-il consulter un médecin?

Si vous ressentez une gêne au niveau lombaire, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pour poser un diagnostic précis, un spécialiste prescrit des tests de diagnostic. Pour ce faire, une enquête et un examen du patient sont effectués. Le médecin prescrit également des radiographies et une imagerie par résonance magnétique.

Pour faire face à la pathologie, une thérapie complexe est utilisée. Il doit résoudre les problèmes suivants :

• arrêter l'inflammation;
• renforcer le tissu musculaire des jambes;
• éliminer le syndrome douloureux;
• améliorer les processus métaboliques et la circulation sanguine;
• normaliser le fonctionnement des organes pelviens;
• restaurer la sensibilité.

La pathologie est caractérisée par une progression de la douleur. Aux premiers stades, l'utilisation d'analgésiques en comprimés est suffisante. Dans les situations avancées, il est impossible de se passer de médicaments injectables.

La pharmacothérapie comprend l'utilisation des médicaments suivants :

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils aident à faire face à l’enflure et à l’inflammation. Grâce à cela, il est possible d'éliminer la compression des vaisseaux sanguins et des fibres et de réduire la douleur. Les remèdes les plus efficaces incluent le Diclofénac, le Nimesil.
• Analgésiques. Ils sont prescrits lors d'une période d'exacerbation de la pathologie, qui s'accompagne de douleurs intenses. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires. Ils doivent donc être prescrits par un médecin. Le plus souvent, Baralgin ou Pentalgin sont prescrits.
• Relaxants musculaires. De tels remèdes aident à faire face aux spasmes musculaires. Cela vous permet d'éliminer l'inconfort. Cette catégorie comprend Mydocalm, Sirdalud.
• Glucocorticoïdes. Ce sont des agents hormonaux qui aident à faire face à l'inflammation et à améliorer les fonctions du système nerveux. Le médicament Ambene est très efficace.

En plus des médicaments, les méthodes thérapeutiques suivantes sont utilisées :

• Physiothérapie. Effectuer des exercices spéciaux aide à renforcer les muscles. Cela aide à adopter une posture correcte, à augmenter la flexibilité des ligaments et à prévenir les complications de l'ostéochondrose. La gymnastique améliore la circulation sanguine, normalise les processus métaboliques, augmente la distance entre les vertèbres et réduit la charge qui leur est imposée.
• Thérapie manuelle. Cela implique l’utilisation de techniques manuelles individuelles pour aider à gérer la douleur et améliorer la posture. Ce type de traitement rétablit l'activité motrice, normalise le flux sanguin, renforce le système immunitaire et active les processus métaboliques.
• Massage. Cette procédure peut avoir un effet relaxant ou tonique sur le corps. Avec son aide, il est possible de réduire la charge sur les muscles, de stimuler la circulation sanguine et d'activer le drainage lymphatique. Le massage soulage également la douleur et a un effet réparateur.
• Physiothérapie. Pour l'ostéochondrose lombaire, des ultrasons, des courants basse fréquence et un champ magnétique sont utilisés. Cela aide à faire face à la douleur, à soulager l'inflammation et à normaliser la circulation sanguine. Les produits de physiothérapie stimulent les processus de récupération et augmentent l'efficacité des médicaments.

Prévention de l'ostéochondrose lombaire

Pour éviter l'apparition d'une ostéochondrose lombaire, vous devez suivre les recommandations de base :

• éviter l'hypothermie du bas du dos;
• posture de contrôle;
• exercice;
• changer la position du corps lors de l'exécution d'un travail monotone ;
• refuser de soulever des objets lourds ;
• La nourriture saine.

L'ostéochondrose de la région lombaire est une pathologie courante qui provoque des complications dangereuses. Pour réduire les symptômes du trouble, il est nécessaire de consulter un neurologue en temps opportun. Le médecin effectuera des tests de diagnostic et sélectionnera un traitement adéquat.

Comment se déroule le traitement dans une clinique moderne?

Consultation médicale : antécédents médicaux, diagnostic myofascial, diagnostic fonctionnel.

Comment ça marche?

Recueil d'anamnèse - analyse de la maladie, les limites et contre-indications sont identifiées, explication des principes de la kinésithérapie, caractéristiques de la période de récupération.

Le diagnostic myofascial est une méthode de diagnostic manuelle dans laquelle le médecin évalue l'amplitude des mouvements articulaires, détermine les tiraillements douloureux, l'enflure, l'hypo ou l'hypertonie des muscles et d'autres changements.

Diagnostic fonctionnel (réalisé en salle de rééducation) - le médecin explique comment réaliser certains exercices sur l'équipement et observe : comment le patient les réalise, quelle amplitude de mouvement il peut travailler, quels mouvements provoquent des douleurs, quel poids le patient peut travailler avec la façon dont le système cardiovasculaire réagit. Les domaines problématiques sont identifiés. Les données sont saisies dans la carte. Les accents sont mis.

Sur la base des résultats de l'examen initial réalisé par un médecin et du diagnostic fonctionnel, un programme préliminaire de traitement individuel est établi.

Il est conseillé d'avoir avec soi :

• pour les douleurs dans la colonne vertébrale - IRM ou tomodensitométrie (résonance magnétique ou tomodensitométrie) de la zone à problème ;
• pour les douleurs articulaires – radiographies ;
• en présence de maladies concomitantes - extraits d'antécédents médicaux ou de carte ambulatoire ;
• des vêtements et des chaussures (de sport) confortables

Cours avec un moniteur

Au début du cycle de traitement, le médecin et le patient établissent un plan de traitement, qui comprend la date et l'heure de la séance de traitement, des visites de suivi chez le médecin (généralement 2 à 3 fois par semaine).

La base du processus de traitement est constituée de séances de traitement en salle de rééducation à l'aide de simulateurs et de séances en salle de sport.

Les simulateurs de rééducation vous permettent de doser avec précision la charge sur des groupes musculaires individuels, offrant ainsi un régime d'activité physique adéquat. Le programme de traitement est élaboré par le médecin individuellement pour chaque patient, en tenant compte des caractéristiques du corps. L'encadrement est assuré par des moniteurs diplômés. À toutes les étapes de la récupération, il est important de suivre la bonne technique de mouvement et de respiration, de connaître vos normes de poids lorsque vous travaillez sur des appareils d'exercice, de respecter le schéma thérapeutique prescrit et de suivre les recommandations des spécialistes.

Les séances de gymnastique articulaire aident à restaurer la coordination visuelle, à améliorer la mobilité articulaire et l'élasticité (flexibilité) de la colonne vertébrale et constituent un excellent système préventif à utiliser soi-même.

Chaque cycle de traitement comprend 12 séances. Chaque cours est encadré par un moniteur. La durée d'une séance de traitement est de 40 minutes à 1, 5 heure. Le moniteur établit un programme en tenant compte des maladies concomitantes et de l'état du patient le jour du cours. Enseigne la technique d'exécution des exercices et surveille leur bonne exécution. Tous les 6 cours, une deuxième consultation avec le médecin a lieu, des modifications et des ajouts sont apportés au programme, en fonction de la dynamique.

Combien de cycles cela prendra-t-il? – individuellement pour chacun

Il est important de savoir :

• Depuis combien de temps avez-vous ce problème (stade de la maladie)
• Comment votre corps est-il préparé à l’activité physique (faites-vous de la gymnastique ou un autre sport)

Si la maladie en est à ses débuts et que le corps est préparé, un cycle de traitement suffit. (exemple - les jeunes de 20 à 30 ans qui font du sport. Nous concentrons leur attention sur la technique d'exécution des exercices, de respiration, d'étirements, en excluant les « mauvais » exercices qui nuisent aux zones à problèmes. Ces patients suivent une formation et reçoivent le compétence de « prendre soin de son corps », recevoir des recommandations en cas d'exacerbation et continuer à étudier par soi-même).

Si le problème existe depuis longtemps, si vous ne faites pas de gymnastique ou si vous souffrez de maladies concomitantes, vous aurez alors besoin d'une période de temps différente :

• Soulager l’aggravation? Un ou deux cycles suffisent
• Restaurer la fonction, marcher sans arrêt (monter les escaliers), se pencher, effectuer certains travaux sans effort, rester longtemps immobile en voyage, améliorer l'état général. Trois cycles de traitement ou plus peuvent être nécessaires

Chaque organisme est individuel et le programme pour chaque patient est individuel.